Никвитин® (Niquitin)
Форма выпуска и состав
препарата Никвитин®
Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 22 см2; представляет собой многослойный пластырь прямоугольной формы с номинальными размерами 4.65 см×4.75 см; основа розовато-бронзового цвета с маркировкой «NCQ 21»; нижняя сторона серебристого цвета, покрыта прозрачной удаляемой защитной пленкой.
| 1 ТТС | доза, выделяемая за 24 ч | |
| никотин | 114 мг | 21 мг |
Вспомогательные вещества: сополимер этилена и винилацетата, полиэтилен/алюминий/полиэтилентерефталат/сополимер этилена и винилацетата, полиэтиленовая пленка, полиизобутилен 1 200 000 и 35 000, силиконизированная полиэфирная пленка.
1 шт. — пакетики из ламината (7) — коробки картонные.
1 шт. — пакетики из ламината (14) — коробки картонные.
Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 15 см2; представляет собой многослойный пластырь прямоугольной формы с номинальными размерами 3.4 см×4.4 см; основа розовато-бронзового цвета с маркировкой «NCQ 14»; нижняя сторона серебристого цвета, покрыта прозрачной удаляемой защитной пленкой.
| 1 ТТС | доза, выделяемая за 24 ч | |
| никотин | 78 мг | 14 мг |
Вспомогательные вещества: сополимер этилена и винилацетата, полиэтилен/алюминий/полиэтилентерефталат/сополимер этилена и винилацетата, полиэтиленовая пленка, полиизобутилен 1 200 000 и 35 000, силиконизированная полиэфирная пленка.
1 шт. — пакетики из ламината (7) — коробки картонные.
1 шт. — пакетики из ламината (14) — коробки картонные.
Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 7 см2; представляет собой многослойный пластырь прямоугольной формы с номинальными размерами 2.5 см×2.8 см; основа розовато-бронзового цвета с маркировкой «NCQ 7»; нижняя сторона серебристого цвета, покрыта прозрачной удаляемой защитной пленкой.
| 1 ТТС | доза, выделяемая за 24 ч | |
| никотин | 36 мг | 7 мг |
Вспомогательные вещества: сополимер этилена и винилацетата, полиэтилен/алюминий/полиэтилентерефталат/сополимер этилена и винилацетата, полиэтиленовая пленка, полиизобутилен 1 200 000 и 35 000, силиконизированная полиэфирная пленка.
1 шт. — пакетики из ламината (7) — коробки картонные.
1 шт. — пакетики из ламината (14) — коробки картонные.
Где купить Никвитин® (Niquitin)
Фармакологическое действие
Препарат для лечения никотиновой зависимости (табакокурения). Никотин, основной алкалоид табака, — вещество природного происхождения. Он является агонистом никотиновых рецепторов периферической и центральной нервной системы и оказывает выраженное воздействие на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.
При отказе от курения у зависимых курильщиков возможно развитие синдрома отмены, который сопровождается характерной тягой к курению, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью, нарушением концентрации внимания, тревогой, сонливостью, нарушением сна, легкими соматическими расстройствами (головная боль, миалгия, запор, усталость) и увеличением аппетита и/или прибавкой массы тела. У некоторых пациентов симптомы отмены, такие как тяга к курению, могут быть облегчены стабильным поддержанием более низкого, чем при курении, уровня никотина в плазме.
При лечении никотиновой зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить; облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Клиническими исследованиями было показано, что Никвитин® облегчает симптомы отмены курения. При его применении выраженность тяги к курению уменьшилась не менее чем на 35% независимо времени суток в течение первых двух недель отказа, по сравнению с группой плацебо (р<0.05).
Показания препарата
Никвитин®
- для облегчения симптомов отмены никотина, в т.ч. тяги к сигаретам при отказе от курения.
По возможности, при отказе от курения, параллельно с применением Никвитина необходимо определенным образом изменить стиль жизни.
Режим дозирования
До начала терапии пациенту необходимо прийти к твердому решению бросить курить.
В период отказа любая попытка курения может вызвать рецидив. Поэтому во время курса лечения курить не рекомендуется. Не следует параллельно применять другие никотинсодержащие продукты. Для более успешного достижения желаемого результата рекомендуется соответствующая психологическая поддержка.
Взрослым (включая пожилых) рекомендуется накладывать пластырь Никвитин® 1 раз/сут, в одно и то же время, желательно сразу после подъема. Участок кожи для наложения пластыря должен быть чистым, сухим и свободным от волос. После наложения пластырь необходимо на 10 сек плотно прижать ладонью. Пластырь нельзя накладывать на поврежденную, покрасневшую или раздраженную кожу. Не накладывать на участки кожных складок.
Пластырь Никвитин® следует накладывать немедленно после извлечения из пакетика. Не снимать в течение суток. Через 24 ч использованный пластырь снимают. Новый накладывают на другой участок кожи. Оставлять один и тот же пластырь на коже более 24 ч и накладывать пластырь на один и тот же участок кожи, по крайней мере, в течение недели, нельзя. Одномоментно можно накладывать и носить только один пластырь.
При желании пластырь можно снимать перед сном. Однако для уменьшения утренней тяги к курению рекомендуется носить его в течение 24 ч.
Лечение Никвитином начинают с применения пластыря 21 мг/сут и снижают по следующей схеме:
| Доза | Продолжительность | |
| Этап 1 | Никвитин® 21 мг/сут | первые 6 недель |
| Этап 2 | Никвитин® 14 мг/сут | следующие 2 недели |
| Этап 3 | Никвитин® 7 мг/сут | последние 2 недели |
Легким курильщикам (кто выкуривает менее 10 сигарет в сутки) рекомендуется начинать со 2 этапа (14 мг) на 6 недель и снизить дозу до 7 мг на 2 недели (всего 8 недель).
При применении Никвитина 21 мг/сут, в случае появления значимых побочных эффектов, не проходящих в течение нескольких дней, следует уменьшить дозу до 14 мг/сут и продолжать лечение с применением данной дозы до окончания 6 недель, а затем перейти на применение препарата в дозе 7 мг/сут в течение 2 недель. Если симптомы сохраняются, следует проконсультироваться с врачом.
Для достижения оптимального результата следует полностью провести 10-недельный курс лечения (или 8 недель для легких курильщиков и пациентов, которые сократили дозу по причинам, указанным выше).
Максимальная продолжительность курса лечения — 10 недель. Превышение курса не рекомендуется вследствие риска развития никотиновой зависимости или токсических реакций.
В случае отсутствия желаемого результата или возврата к курению, позже курс может быть повторен.
Противопоказания к применению
- инфаркт миокарда в анамнезе (незадолго до лечения);
- нестабильная или прогрессирующая стенокардия;
- стенокардия Принцметала;
- тяжелая сердечная аритмия;
- недавнее цереброваскулярное заболевание;
- повышенная чувствительность к препарату.
Пластырь Никвитин® не следует применять некурящим людям, нерегулярным курильщикам и детям.
Побочное действие
При применении Никвитина могут быть побочные эффекты, сходные с таковыми при введении никотина в организм любыми путями, в т.ч. и путем курения. Они связаны с фармакологическими эффектами никотина, некоторые из которых являются дозозависимыми. При применении Никвитина в рекомендуемых дозах серьезные побочные эффекты зарегистрированы не были. При применении Никвитина в дозах, превышающих рекомендуемые, у курильщиков, которые при курении не затягиваются, есть вероятность возникновения тошноты, слабости и головной боли.
У лиц, бросающих курить (различными способами), могут быть такие проявления как астения, головная боль, головокружение, нарушения сна, кашель или гриппоподобный синдром. Такие реакции как депрессия, раздражительность, беспокойство, изменчивость настроения, тревожность, дремота, ослабленная концентрация, бессонница могут быть связаны с синдромом отмены вследствие прекращения курения.
Наиболее частыми побочными реакциями при применении Никвитина являются реакции в месте наложения пластыря.
Нижеперечисленные побочные эффекты были зарегистрированы в ходе клинических испытаний или выявлены спонтанно.
Побочные эффекты классифицированы по системам органов и частоте. Частота побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), иногда (≥ 1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000).
Со стороны иммунной системы: иногда — гиперчувствительность; очень редко — анафилактические реакции.
Со стороны ЦНС: очень часто — нарушения сна, включая аномальный сон и бессонницу, головная боль, головокружение; часто — нервозность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сильное сердцебиение (пальпитация); иногда — тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, фарингит, кашель.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, рвота; часто — диспепсия, боли в животе, диарея, сухость во рту, запор.
Дерматологические реакции: часто — повышенное потоотделение; очень редко — аллергический дерматит, контактный дерматит, фотосенсибилизация.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — артралгия, миалгия.
Со стороны организма в целом: часто — боль в груди, боль в конечностях, боль в месте нанесения пластыря, астения, усталость; иногда — недомогание, гриппоподобный синдром.
Местные реакции: очень часто — транзиторная сыпь, зуд, жжение, покалывание, онемение, отек, боли и крапивница. Большинство местных реакций имеют слабую выраженность и быстро проходят после снятия пластыря. Может отмечаться боль или ощущение тяжести в конечности или в месте наложения пластыря.
Лекарственное взаимодействие
Отказ от курения, с применением никотин-заместительной терапии или без нее, может изменить эффект действия применяемых лекарств. Коррекция дозы может потребоваться для следующих препаратов:
| Снижение дозы | Возможный механизм действия |
| Кофеин, теофиллин, имипрамин, пентазоцин, фенацетин, фенилбутазон, такрин, кломипрамин | Снижение активности ферментов печени |
| Инсулин | Усиление подкожной абсорбции инсулина |
| Адреноблокаторы (празозин, пропанолол) | Снижение циркуляции катехоламинов |
| Повышение дозы | Возможный механизм действия |
| Адренергические агонисты, (изопреналин, сальбутамол) | Снижение циркуляции катехоламинов |