Индапамид Ретард-Акрихин (Indapamide Retard-Akrikhin)
Форма выпуска и состав
препарата Индапамид Ретард-Акрихин
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| индапамид | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: камедь гуаровая (смола гуаровая), лактоза, натрия лаурилсульфат, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Где купить Индапамид Ретард-Акрихин (Indapamide Retard-Akrikhin)
Фармакологическое действие
Диуретик. Антигипертензивный препарат. Относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Ингибирует абсорбцию натрия в кортикальном сегменте петли Генле, что приводит к увеличению выведения с мочой ионов натрия, хлора и приводит к усилению диуреза. В меньшей степени повышает выведение ионов калия и магния.
Дополнительно к диуретическому эффекту индапамид повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС.
Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не вызывающих выраженный диуретический эффект.
При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.
Уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Не влияет на липидный и углеводный обмен.
Показания препарата
Индапамид Ретард-Акрихин
- артериальная гипертензия.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь по 1 таб. 1 раз/сут, предпочтительнее в утренние часы, запивая достаточным количеством жидкости.
Противопоказания к применению
- гипокалиемия;
- тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии);
- тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);
- печеночная энцефалопатия;
- одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия, тошнота, боль в животе; возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко — панкреатит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нервозность, астения.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, кожный зуд, геморрагический васкулит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия.
Прочие: возможно обострение течения системной красной волчанки.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении индапамида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, сопровождающееся появлением признаков передозировки (вследствие уменьшения выведения лития с мочой). При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать концентрацию лития в плазме крови и при необходимости корректировать его дозу.
При одновременном применении индапамида с астемизолом, бепридилом, эритромицином (для в/в введения), галофантрином, пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами класса IА (в т.ч. хинидина, гидрохинидина, дизопирамида, амиодарона, бретилия, соталола) повышается вероятность возникновения аритмий типа «пируэт». Этому состоянию может способствовать гипокалиемия, брадикардия или удлинение интервала QT.
При одновременном применении с НПВС (для системного применения), салицилатами в высоких дозах возможно развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (из-за резкого снижения скорости клубочковой фильтрации). При необходимости назначения НПВС на фоне терапии препаратом Индапамид Ретард-Акрихин следует компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек.
При одновременном применении индапамида с амфотерицином B (для в/в введения), глюко- и минералокортикоидами (при системном применении), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими моторику кишечника, сердечными гликозидами повышается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Следует контролировать уровень калия в плазме крови и показатели ЭКГ, при необходимости показано соответствующее лечение.
При одновременном применении индапамида с баклофеном отмечается усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении индапамида и циклоспорина возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови при неизмененной концентрации циклоспорина.
При одновременном применении индапамида и трициклических антидепрессантов, нейролептиков отмечается усиление гипотензивного действия и повышение риска развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
При одновременном применении индапамида и солей кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном приеме индапамида с ингибиторами АПФ увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При комбинации индапамида с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) повышается риск развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и у пациентов с нарушением функции почек.
При одновременном приеме индапамида с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах возможно развитие обезвоживания организма и увеличение риска развития острой почечной недостаточности. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо компенсировать потерю жидкости.